儿童出现散光是由于角膜的形状发育不良，有以下几种原因：
1、角膜形状不好，特别严重的是圆锥角膜，引起角膜越来越薄，后角膜出现破裂，这时需要早期干预；
2、角膜先天性发育不良，只能经过后天戴镜矫正，无法自愈。
散光是由于不同方向上子午线的屈光力不一致，会影响视觉发育。如果儿童在生命早期，特别是3岁以前患有散光，散光＞200度以上容易引起弱视。屈光不正性弱视或屈光参差性弱视，是引起弱视的原因。
屈光不正有轻度屈光不正，中重度屈光不正。轻度屈光不正可能带来轻度视觉模糊，或视觉不适应，可以随访、跟踪。高度屈光不正对儿童可能带来弱视问题，必须要早期干预，做到早发现、早矫正、早。
如果儿童是弱视，必须要经过戴眼镜矫正以后弱视。严重程度因人而异，儿童在生命早期时高度屈光不正可能是弱视的一个原因，必须尽早干预。成年人以后引起高度屈光不正，必须要找原因解决，如果成人高度近视可能带来一些严重问题，必须要密切随访眼底的情况变化。
圆锥角膜引起散光必须要早期。如果角膜越来越薄，可以用角膜交联术，用注射进去以后，激光照射可以加固角膜，让眼角膜避免变薄，可以阻止圆锥角膜的发生。如果角膜变得过薄已经开始突出，这种患者必须要经过手术，属于越来越重的散光。
眼内散光，特别是晶体散光，属于白内障的早期表现，白内障是老年性疾病无法，因为年龄因素晶体开始老化，散光会越来越重，白内障严重以后需手术。也可能由于糖尿病引起散光，必须要监控血糖，糖尿病引起晶体散光可能出现白内障，所以必须要严格控制血糖。
如果配眼镜度数正确，但轴向与眼睛散光轴向不一致，超过5度以上表现为看东西不舒适，如看平的地面表现为凹凸不平，甚至不能上下楼梯，下台阶等，这是视觉的不适。
还会引起视觉模糊，因为散光应该是某个方向屈光度特别厉害，眼镜必须与屈光的方向一致，有一定屈光力作为补偿。这时看东西清楚，假如轴向发生改变以后，屈光度发生偏移，即这个位置应该有屈光度补偿，没有补偿看东西就模糊，模糊以后看东西视力不好，不能持久阅读，看东西容易视疲劳。